ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಮುಖ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಡಿ ನೋಂದಾಯಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸದೆ ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಆರೋಪ ಕೇಳಿ ಬಂದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇ ಡಿ ಮೂರು ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ದಾಳಿ ನಡೆಸಿದೆ.
ಈ ಯೋಜನೆಯಡಿ, ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯ ಮತ್ತು ತೃತೀಯ ಹಂತದ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತಲಾ 5 ಲಕ್ಷ ರೂ.ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯು ದುರ್ಬಲ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಮಾರು 12.3 ಕೋಟಿ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಈ ಯೋಜನೆಯು ಈಗ 70 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.2023 ರಲ್ಲಿ ಸಂಸತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಮಂಡಿಸಲಾದ ಸಿಎಜಿ ದಾಖಲೆಯು ಜಾರ್ಖಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರಿ ಮಟ್ಟದ ಭ್ರಷ್ಟಾಚಾರ ನಡೆದಿರುವುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತ್ತು.
ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸದೆ, ವಿಮಾ ಕವರೇಜ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಂಚಕರು ವಂಚನೆಯಿಂದ ವಂಚಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ದಾಖಲೆಯು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ.
ಕನಿಷ್ಠ 212 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ವಂಚನೆ ನಡೆದಿದೆ ಎಂದು ದಾಖಲೆಯು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ.
